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商丘五院袁敏琴:为什么糖尿病足患者做了介入手术烂脚没有好?
时间:2021-04-15
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有的糖尿病足病人会做下肢动脉介入手术,有好多花了几万几十万,不但没有治好病,坏疽面积快速上行感染,刚开始可能一个脚趾发黑坏疽,一天两条就半个脚掌甚至整条腿坏疽。商丘五院糖尿病足专科提醒大家,这是因为手术失败了,血管再次闭塞导致加重。
按照常规的认识,血管堵塞了做血管支架疏通血液循环的效果显著,临床也的确如此。但是,如果大家了解了糖尿病足血管闭塞的特点,就会知道为什么做了手术反而比不做更严重。
这是因为,糖尿病下肢动脉闭塞,是弥漫性的闭塞,阶段性的闭塞,比常见的血管闭塞要严重很多。也就是说,特别是合并有伤口感染的患者,其实已经不再适合做手术了。如果做,多数患者会出现再次闭塞,后果可能比之前还要严重。
有的病人,术后问题也很多,比如湖南一个患者,执意要在当地做血管介入手术,手术之后的晚上突发下肢急性缺血,斑块脱落在某处形成血栓,整条腿开始起水泡,颜色发暗,慢慢出现坏死。
所以,如果是糖尿病足患者,特别是已经出现大面积的坏疽,病人身体不太好的情况下,整体上我们不建议做手术。如果已经做了,并且再次溃烂,建议尽快转到糖尿病足专科,接受中西医结合保守治疗,避免继续恶化!(有问题可以拨打0370-5555515或者加微信tnbzzl)