首先：清创
采用中医蚕食性清创，去除部分坏死组织，创面护场形成后，再进行彻底清理坏死组织、血管、肌腱、骨关节等，对化脓组织和皮下气肿切开引流。糖尿病足清创有别于常规外科清创，这一步看似简单，实则对清创师的临床经验要求非常高，影响到创面恢复进度。
第二步：控制感染
糖尿病足的溃疡和坏疽处都存在着不同程度的感染，部分创面产生多种耐药，因感染面得不到有效控制，就会快速发展造成截肢，严重者危及生命。因此，控制糖尿病足创面感染就尤为重要。常规静脉滴注只是控制炎症的上行，并不能控制创面的局部感染，采用局部中药液泡敷，能快速控制感染。
第三步：改善循环
通过改善下肢周围血管微循环、营养神经，提高机体组织供血，增加血氧饱和度，促进神经修复及毛细血管再生，建立侧支循环。即使对于不能做支架或介入手术失败的患者，也有很好的疗效。
第四步：营养创面
对于创面长期不愈合的糖尿病足患者，采用药物局部湿敷，改善创面的微循环，增强毛细血管再生能力，促进创面肉芽组织快速生长。
第五步：祛腐生肌
采用中药膏“靶位”给药，使创面的病理性体液不断引出，生理性体液不断更新，使皮肤再生、创面愈合，达到治疗糖尿病足的目的。
当然了，每一个并不是孤立存在的，严格来讲也没有前后顺序，必须同时把每一个环节都做好，才能真正实现不截肢治疗糖尿病足。总之，大家遇到要截肢的情况，一定不要盲目截肢，尽快转到糖尿病足专科，避免造成难以挽回的伤害！
温馨提示：糖尿病足患者切忌盲目自行用药治疗，以免耽误治疗时机，让创面更加严重。出现糖尿病足，一定要及时转到专门治疗糖尿病足的MDT多学科联合诊疗中心或科室，接受中西医结合系统治疗不截肢。
