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骨水泥用于糖尿病足伤口的治疗,还需慎之又慎
时间:2018-12-26
点击数:92

这几天我查阅了很多关于骨水泥治疗糖尿病的资料,很多医院都在尝试用这个技术治疗糖尿病人的足部伤口。我之前也给大家说过,这个方法本身是好的,在医学上的地位不可替代,但是必须明确骨水泥的适应症,哪些病可用哪些病不可用要清楚,比如对于糖尿病足伤口的治疗,这种方法就没有优势。

<a  data-cke-saved-href='//www.haodf.com/jibing/tangniaobing.htm' href='//www.haodf.com/jibing/tangniaobing.htm' style='text-decoration:none;' target='_blank'>糖尿病</a>足骨水泥致命的并发症骨水泥反应综合征表现有哪些

图 医生正在为做骨水泥导致进一步感染的患者做清创

除了它具有明确的适应范围之外,还会引起一些并发症,医学上成为骨水泥综合征,即在骨水泥假体植入过程中出现的症状,比如急性低血压、低氧血症、心律失常、心跳骤停等等,具体临床表现主要有:

1、一过性的血压下降特点下降早、速度快、幅度大,植入后3-5min为血压下降最明显,以舒张压降低为主,10min以后一般可以恢复,有的病人表现为血压明显下降;HR在血压降低后明显增快,亦有病人表现为心动过缓,持续时间较长。

2、心电图显示心律失常以早搏为主,有ST-T的变化,造成心肌缺血。

3、多数患者有不同程度的不适,如恶心呕吐、头昏头痛。

4、经皮血氧饱和度(SpO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)降低,出现胸闷气急呼吸困难等。

5、急性肺水肿,有粉红色泡沫痰,双肺听诊可闻及湿罗音。

6、支气管痉挛,有过骨水泥接触史的病人,即使皮试阴性,但再次接触骨水泥仍可引起支气管痉挛。

上面是常见的一些临床症状,医生在临床必须考虑的可能出现的问题,并做好相应的准备,避免给患者造成额外的伤害。同时,把骨水泥应用到骨水泥治疗的医生,必须明确患者的身体条件,比如不少足病患者往往有心脏问题,下肢还缺血,出现骨水泥综合征风险更大。切记。(袁敏琴)