我行医二十余年的经历，加上参加的大大小小的学术会议，遇到问题较多的，也是让我领悟较深的几个问题主要有下面几点：
首先，糖尿病足的治疗是一个综合的过程，这里面医生的作用很重要，但是也需要营养师、病人和家属等的共同努力。但是现在治病，很多都是只依靠医生，至于做了哪些治疗，患者和家属们是不知道的。在以后，一定要提高他们的参与，让他们及时了解目前的治疗情况，及时沟通治疗方案。
第二，糖尿病足有时是不可逆的，但却是可以预防的。比如在一次学术年会上，美国的专科医生就讲到了他们制定的预防5P原则，即：
Podiatric care（足病师治疗护理）；
Protective shoes（保护性鞋）；
Pressure Reduction（减轻压力）；
Propliy ladctic Surjery(预防外科)；
Preventirc Education（预防教育）。
但是可以告诉大家，这在我国的现状看，根本没有有效的预防措施，更没有专门的护理师了。
第三，关于愈合理论。传统的愈合理论，我们接触到的多是干性理论，即保持伤口干燥，防止发生细菌感染，让伤口结痂。但是糖尿病人的伤口往往存在痂皮下感染，不易发现更显更大。
现在我一直用的湿性愈合理论，也就是不结痂，要把创面打开开放出来，然后用湿性的中药膏外敷在上面，起到营养创面和祛腐生肌的作用，事实证明愈合的速度明显加快。（袁敏琴糖足中心0370-5555515）
