袁敏琴糖尿病足治疗中心一个安徽的患者(下图)，一个脚趾头不明原因出现伤口，因为没有得到及时的治疗，伤口开始发黑导致脚趾坏死。去医院检查发现，出现了下肢动脉闭塞症，伤口不愈合确诊为糖尿病足。
下肢血管闭塞怎么办？当地医生要给她做介入手术放支架。患者和家属也不了解，医生说什么就做什么好了。但是做完支架之后，足部的伤口并没有好，就做了截除手术。可手术后伤口还是不愈合，并有感染迹象，再检查，做的支架居然堵上了，最终的方案是建议截肢，血管堵到哪就在哪手术。
有了上一次的经历，他们再也不敢相信医生说的话，所以没有接受。再加上这段时间他们也对糖尿病足有了一定的了解，尤其是知道了做支架容易复发。
图 安徽患者在我院通过中西医结合开放式系统治疗之后不用截肢就痊愈
为什么做支架容易复发？我就说一个比较好了解的方面吧。我们的血液中是含有很多代谢废物的，这些都需要通过血液运输排除体外。因为血管已经闭塞，血液运输能力降低，即便在某些区域疏通了血管，但是和常人相比血运能力仍是不好的，代谢废物无法及时运出，最终依然会再次堵塞血管的，这些不可避免。
但是我们不是因为这样就不管不问了，只是支架必须严格评估患者的适应症和禁忌症，符合条件的做，不符合或者预期不好的一定不能做。
图 患者出院时与医护人员合影
目前，大家逐渐接受一种更为保守但是同时也有效的治疗方法——中西医结合治疗周围血管病，很多中西医或中医医院都有专门的科室。根据我们的案例看，中西医结合的确能建立侧枝循环，重建下肢的微循环，能有效提高下肢的血氧饱和度。
可以说，这也是目前治疗糖尿病动脉缺血比较好的方法之一，不会像介入或支架手术那样对患者造成二次伤害。不过建议在专业的糖尿病足治疗科室接受这个方法，因为下肢血供改善只是其一，还有创面，还有感染，心脑血管疾病，贫血等等，都是影响伤口愈合的因素，而这些只有在正规的专业科室，多学科联合诊疗，才能得到综合治疗。
