曾有患者问，小腿皮肤一直感觉痒什么原因？会是糖尿病足吗？今天我们就一起来简单了解一下糖尿病导致的下肢皮肤瘙痒，以及它和糖尿病足之间的关系。
第一，高血糖刺激引起的皮肤瘙痒。长期血糖高对身体内的各个器官都有伤害，其中对皮肤的伤害也是非常明显的，刺激皮肤表面的微血管和神经，引起皮肤表面一系列病变，瘙痒是最早期的表现。
图 这是来自吉林的患者，刚开始下肢皮肤瘙痒，后来出现一个小红疙瘩，一点一点发展成大面积溃疡和感染
第二，病菌感染。糖尿病人皮肤的抵抗力较普通人低，皮肤容易被各种病菌感染，早期会出现不同程度的皮肤瘙痒，严重时会演化为脓包、体癣、糖尿病足等感染性疾病。
第三，皮肤干燥等引起的瘙痒。随着年龄和病程的增长，皮肤油脂的分泌会逐渐减少，导致自我保护能力下降，会呈现不同程度的干裂老化状态，临床症状之一就是皮肤瘙痒。
图 一例具有相似症状的糖尿病足患者于当地要截肢，上图是在我院保守治疗的恢复图
也提醒大家，糖尿病患者皮肤瘙痒一定不能听之任之，尤其瘙痒时不由自主就会抓，抓破损伤皮肤引发各种各种病菌感染。而糖尿病人皮肤的抵抗力比普通人差很多，一旦感染就可能引起更严重的皮肤损伤，很难愈合。同时，也不建议擅自外用激素类药物，因为易引起皮肤质变。
第四，湿疹等引起的瘙痒。特别是天气特，穿的鞋袜多出汗多，就容易引起湿疹，这个也特别得痒，被抓破的机会会更大。
怎么办？大家需要尽快去医院做糖尿病及并发症相关的筛查和检查，找出引起皮肤瘙痒的原因并制定具有针对性的治疗方案。同时，大家也应该积极控制血糖、血压及血脂，这些都会加重症状表现。如果因为抓挠已经出现伤口及感染，建议到专业治疗糖尿病足的专科医院就诊，避免因错误的治疗导致伤口加重。（商丘市第五人民医院糖尿病足专科）
