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糖尿病患者得了甲沟炎一直很疼不好严重吗?
时间:2019-07-18
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大家是不是也奇怪,为什么会把甲沟炎和糖尿病联系在一起?这是因为,糖尿病患者的甲沟炎处理不当的话,就会发展成糖尿病足,治疗不及时或方法不对,后果真的很严重。


图 一例典型的脚趾甲发言引起的坏疽和感染

 
甲沟炎主要表现为局部疼痛,皮肤发红,炎症反应,甲周皮肤肿胀,通常局限于单一节段。好发于甲板和临近皮肤褶皱破损后,如踢球、过度修甲等。对于急性感染造成的脓肿可自行缓解,严重者需要去医院找医生处理。


图 患者脚趾甲下感染较重,拔甲需要继续接受中医中药治疗

 
非手术治疗:对有轻微炎症反应而无明显肿胀形成的病人,可使用碘伏、酒精及其他消毒药水冲洗。对轻度红肿但无脓肿形成的甲沟炎,采取上述治疗的同时,可加用抗生素治疗。局部或口服抗生素可用于治疗局部红肿较为严重和有少量脓肿形成的患者。

手术治疗:适用于有明确脓肿形成,保守治疗失败,或者炎症广泛累计甲上皮的患者,这种情况是需要手术拔甲的,部分或者全部拔出才行,术前必须评估患者的下肢血供和营养问题。



图 一例典型的因脚趾甲问题引起的干性坏疽,后在我院通过中西医结合保肢痊愈

 
但是必须强调,不管怎么治疗,对于糖尿病患者来说都存在很大的风险。因为糖尿病患者本身就有伤口难愈合的特点,足部的护理、卫生方面很难做好,感染风险就增加。告诉大家一个事实,大部分糖尿病足患者刚开始就是脚趾先出现问题,而其中脚趾甲引起的坏疽不在少数。

因此,糖尿病患者日常除了要控制好血糖,该吃药吃药该打针打针,还要经常检查脚趾,如果发现甲沟炎以及脚趾甲变厚、发黄、发黑、开裂等情况,一定要去医院详细检查和治疗,避免因这些“小问题”而截肢。(袁敏琴糖尿病足治疗中心