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为什么会出现糖尿病足?糖尿病足有什么临床表
时间:2018-10-11
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糖尿病足起初可能没有伤口,但是患者却已经出现血管以及神经病变,后来由于伤口感染造成溃烂坏疽,如果患者在这时候还没有治疗,或者治疗并没有效果造成骨头坏死,只能截肢或者清创将坏死的骨头剥离,不然患者生命都将受到威胁。

小脚趾截肢_副本.jpg

问题一:出现糖尿病足坏疽的主要原因?

糖尿病血糖长期得不到满意控制,血糖过高,糖代谢不能满足人体的生理需要,人体就会动用储存的脂肪来供给能量。大量脂肪代谢的产物会沉积在血管壁,引起下肢大血管的管腔狭窄或阻塞。

糖尿病人由于缺乏胰岛素,蛋白代谢会加快,生长素增加,免疫复合物增多,这些会造成微血管的内皮损伤,引起微循环障碍,导致肢端缺血。

高血糖、微循环障碍还会引起末梢神经功能障碍,肢端缺血严重时引起坏死。同时,血糖高为细菌提供了良好的营养,容易引起感染,出现局部溃烂。 坏死加上感染,就导致了糖尿病足坏疽的出现。

问题二:糖尿病足临床表现:

①皮肤瘙痒,干燥,无汗。颜色变黑伴有色素沉着。肢端凉,或浮肿或干燥。

②肢端感觉异常,包括刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或麻木,脚踩棉花感。可有鸭步,间歇跛行、休息痛,下蹲起立困难。

③肢端肌肉营养不良,萎缩,张力差,易出现韧带损伤、骨质破坏、病理性骨折

④可出现弓形足,棰状趾,鸡抓趾,夏科关节等。

⑤肢端动脉搏动减弱或消失,血管狭窄处可闻及血管杂音,反射减弱或消失。

⑥肢端皮肤干裂,或形成水泡、血泡、糜烂、溃疡,可出现足的坏疽和坏死。